Jesienna sesja egzaminacyjna sypnęła kolejną sensacją. Niemal połowa internistów oblała egzamin specjalizacyjny. Nikt z ponad 700 osób nie uzyskał oceny bardzo dobrej. Słabi, niezdolni, za mało wnikliwi i cierpliwi, a może wystawiono ich do gonitwy medycznych cyborgów? Nasze czytelniczki, Monika i Małgorzata, nie zdały już trzeci raz. Pracują w zawodzie od dziesięciu lat, pacjenci je lubią, jedna z nich ma nawet doktorat, rodziny prawie ich nie widzą w domu, bo jak nie dyżur, to wyjazd na szkolenia i staże. Nie kryją rozżalenia, choć nie rezygnują, za rok również zacisną zęby. Zgodnym chórem mówią, że treść pytań jest często zagmatwana, niejasna, występują podwójne zaprzeczenia. Prof. Zbigniew Gaciong, konsultant krajowy przyznaje, że nowy system egzaminów ma wiele wad: nie uwzględnia skali trudności testu i praktycznie uniemożliwia jakiekolwiek interwencje komisji egzaminacyjnej. .

Ostatnie tygodnie to okres wzmożonego ruchu w okręgowych izbach lekarskich. Piątego listopada, zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia z 6 października 2004 r. w sprawie sposobów dopełnienia obowiązku doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów, zakończył się pierwszy okres rozliczeniowy, w którym członkowie naszego samorządu powinni przedstawić indeksy z dokonanymi w nich wpisami potwierdzającymi dopełnienie obowiązku doskonalenia i zdobycie co najmniej 200 punktów edukacyjnych. Cztery lata wcześniej, 14 kwietnia 2000 r. Uchwałą Nr 013/97/00/III w tej samej sprawie Naczelna Rada Lekarska stwierdziła, że system zbierania punktów da możliwość formalnego potwierdzenia wysiłków edukacyjnych tym kolegom, którzy mimo często bardzo trudnych warunków pracy poświęcają swój czas, a często także środki finansowe, ustawicznemu doskonaleniu swojej wiedzy.

Utworzenie kierunku lekarskiego na Wydziale Nauk Medycznych nie było łatwe, ale dzięki determinacji orędowników tej idei i ich przyjaciół udało się pokonać wszystkie napotkane przeciwności. "Jest to wydarzenie o historycznym wymiarze. Po raz pierwszy w powojennej Polsce, tak jak to było w europejskiej tradycji szkolnictwa wyższego, powszechny uniwersytet będzie kształcił przyszłych lekarzy na nowo utworzonym własnym wydziale" - powiedział prof. Wojciech Maksymowicz, dziekan Wydziału Nauk Medycznych UWM.

69 delegatów, reprezentujących 15-tysięczny Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy, skryło się tym razem w Ośrodku Wypoczynkowym "Zacisze", w Spale (woj. łódzkie), gdzie rzeczka Gać tworzy malownicze zakola i rozlewiska z licznymi żeremiami bobrów. Jak na rezerwat przyrody przystało, w ośrodku obowiązywał kategoryczny zakaz palenia, a za złamanie go w przypadku nieuzasadnionej interwencji straży pożarnej groziła grzywna 600 zł. W tej sprawie obyło się bez ekscesów. Palacze przemykali opłotkami, i dobrze im tak!

Ze Stanisławem Machowskim, lekarzem sportowym Legii Warszawa rozmawia Marek Stankiewicz. . Panie doktorze, czego potrzeba, by zostać lekarzem piłkarskiej reprezentacji Polski? . Wiedzy, szczęścia czy układów? - Trzeba przede wszystkim pokochać ludzi, medycynę i sport, ale nie tylko. Najbardziej pożądani są traumatolodzy, którzy wzbogacają swoje kwalifikacje specjalizacją z medycyny sportowej. Sport to nie tylko urazy, ale fizjologia treningu, biochemia, farmakologia, poprzez kardiologię, dermatologię aż po ginekologię i pediatrię. Sport uprawiają przecież kobiety i dzieci.

Z prof. dr. hab. Markiem Ziętkiem, prezydentem Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego kierownikiem Katedry i Zakładu Periodontologii AM we Wrocławiu, rozmawia Agnieszka Katrynicz. . Panie profesorze, jak pana zdrowie? . - Czuję się bardzo dobrze, chociaż zupełnie zdrowy nie jestem, bo mam nadciśnienie. Leczę się, więc moje wyniki są całkiem niezłe. . No właśnie - kiedy ostatnio robił pan badania? . - Jako pracownik uniwersytetu muszę poddawać się badaniom kontrolnym co dwa lata. Ale jak mówiłem wcześniej z moim zdrowiem nie jest najlepiej, więc wykonuję nie tylko badania podstawowe, ale też te bardziej szczegółowe. Kompleksowe przechodziłem równo rok temu, a w zeszłym miesiącu dokładnie sprawdziłem stan swojego serca.

24 września br. w Poznaniu, przy okazji XVIII Środkowoeuropejskiej Wystawy Produktów Stomatologicznych CEDE 2008, odbyło się coroczne posiedzenie Akademii Pierre Faucharda. Spotkania członków Akademii przebiegają według utartego schematu: sprawozdanie członków zarządu, wręczenie dyplomów członkowskich osobom, które w roku poprzednim uzyskały rekomendację sekcji polskiej. Następnie przedstawia się sylwetki lekarzy rekomendowanych do przyjęcia w danym roku do Akademii. W tym roku rekomendację uzyskali: wiceprezes NRL Anna Lella, Izabela Strużycka i Bogdan Lewandowski. Tematem wiodącym posiedzenia było "Razem czy osobno, czyli autonomia lekarzy stomatologów". Słowo wstępne wygłosił Wojciech Grabe, który przypomniał się czytelnikom "Gazety Lekarskiej" tekstem na ten temat w majowym wydaniu.

Wiedza jest bezcenna, za wszystko inne można zapłacić kartą kredytową - tak brzmiałby mój slogan reklamowy, gdybym była właścicielką internetowego portalu dla lekarzy zdobywających punkty edukacyjne. Zdobywanie punktów drogą internetową wydaje mi się bowiem najdogodniejszym sposobem realizowania idei szkolenia podyplomowego i prawdę powiedziawszy nie jestem w stanie pojąć, dlaczego stacjonarne szkolenia, zwane w rozporządzeniu kursami, zajmują najbardziej korzystną pozycję wśród różnych sposobów zdobywania punktów. Czas rozliczeń naszych osiągnięć podyplomowych nadchodzi szybkimi krokami, czego dowodzi nie tylko kalendarz, ale i anonse z wrześniowego numeru "GL" oraz korespondencja samorządu z NFZ-em, rzecznikiem praw obywatelskich oraz Ministerstwem Zdrowia.

19 września br. zostało wydane rozporządzenie zmieniające rozporządzenie ministra zdrowia z 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów. Wprowadzone zmiany zostały opublikowane w Dzienniku Ustaw nr 170, poz. 1050 i weszły w życie z dniem 22 września 2008 r. Głównym celem nowelizacji było skrócenie okresu oczekiwania przez lekarzy, którzy uzyskali prawo wykonywania zawodu po zakończeniu stażu podyplomowego na rozpoczęcie szkolenia specjalizacyjnego. Zobiektywizowano także procedury kwalifikacyjne, zasadniczo wyłączając występującą dotąd, uznaniową rozmowę kwalifikacyjną.

Obok nieustannych nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów od 2004 r., z różnym nasileniem i różną dozą emocji, dyskutowano nad koniecznością zmiany systemu specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów. Nowy projekt rozporządzenia MZ z sierpnia 2008 r. szedł w kierunku likwidacji podziału na specjalizacje podstawowe i szczegółowe poprzez wprowadzenie modułów szkoleniowych początkowych i ukierunkowanych. Choć ogólny kierunek można uznać za słuszny, z wielu powodów spotkał się on z krytyką. Uważam, że:

W systemie rekompensat za szkody zdrowotne bez konieczności dowodzenia winy personelu medycznego pacjenci szybko mogliby otrzymać odszkodowanie i pomoc, bez długotrwałego i budzącego często złe emocje procesu sądowego. Od dawna wiadomo, że działalności medycznej nie da się prowadzić bez ryzyka popełnienia niedopatrzenia, błędu czy też nieprzewidywalnych zdarzeń niepożądanych towarzyszących stosowanym procedurom lub lekom. Zdarza się to nawet najlepszym lekarzom i lekarzom dentystom. Jeszcze kilkadziesiąt, a w Polsce kilkanaście lat temu było to w praktyce wyłącznie ryzyko pacjentów. Jednak, w miarę rozwijającej się świadomości społecznej oraz coraz bardziej powszechnego konsumenckiego stosunku pacjentów do profesjonalistów medycznych udzielających im pomocy, coraz bardziej ci ostatni nie mogą liczyć na zrozumienie ze strony podopiecznych w razie niepowodzeń medycznych.

Chociaż wprowadzeniu jednorodnych grup pacjentów (JGP) towarzyszyło wiele kontrowersji, dziś - po czterech miesiącach od wprowadzenia - coraz częściej słychać głosy, że był to sukces. I to sukces do tego stopnia, że niedawno Portret Polskiej Medycyny i tytuł Lidera Rynku Zdrowia otrzymał Jacek Grabowski, zastępca prezesa ds. medycznych NFZ. - Portret przyjmuję w imieniu całego zespołu pracującego w Funduszu nad wdrożeniem systemu Jednorodnych Grup Pacjentów - mówił Jacek Grabowski odbierając nagrodę. Czy rzeczywiście JGP można uznać za sukces? - Na pewno jest to system lepszy niż poprzedni katalogowy, bo uwzględnia prawdziwe dane i procedury, które zostały wykonane - uważa Mieczysław Pasowicz, dyrektor szpitala im. Jana Pawła II w Krakowie.